Медкарта пациента

Основной рабочий раздел для анализа клинического случая, ведения приёмов и быстрого доступа ко всей истории болезни пациента.

 Вход в медкарту пациента осуществляется по клику на кличку пациента с любого экрана 

В верхней части раздела доступны:
• Поиск по ключевым словам
• Фильтрация событий по дате / временному промежутку
• Создание нового приёма 

Ведение приема

Чтобы начать прием кликните “Создать прием” в правом верхнем углу экрана. Откроется страница для текстового ведения приема, с заполнением вручную.

В системе МетаПетс “Анамнез - Осмотр - Выполнено на приеме - Рекомендации” - отдельные смысловые блоки одного приема.
Благодаря этой логике, у Врача есть возможность:
- заполнять только необходимые, скрывая не требующиеся
- вставлять шаблоны для каждого блока отдельно, миксуя единый анамнестический и узкоспециализированный 

Выбор текстового шаблона доступен по клику на иконку точек в правом углу блока

Для каждого блока предусмотрен свой шаблон. Это позволит избежать путаницы.
Вы можете просматривать все шаблоны, или созданные только для Вашего отделения.
Для одного блока, например “осмотр”, вы можете выбрать 2 и более шаблонов.

По клику на флажок - отмечаются избранные шаблоны. Можно отметить избранными часто используемые и применять их на следующих приемах, по нажатию иконки флажка.

Вызвать шаблон избранным можно по быстрому действию кнопки флажка в правом верхнем углу шапки текстового раздела

Терапевтический прием можно полностью записать с помощью транскрибации. Для узких специалистов, можно замиксовать транскрибацию анамнеза и текстовый шаблон приема специалиста.

Запись приема 

Перед началом приема нажмите кнопку "Запись приема", выберите подходящий шаблон
Нажмите кнопки записи и ведите прием, со сбором анамнеза болезни и жизни в привычном режиме. 

Проведите осмотр, озвучивая данные физикального осмотра, обсудите с владельцем предстоящий диагностический путь и тактику лечения.

Для более корректной записи транскрибации, применяйте Калгари Кэмбриджскую модель на приёме: повторяйте за владельцем важную информацию "Правильно ли я Вас пониманию....". Так же задавайте наводящие вопросы, согласно графам выбранного шаблона.

Если в рамках приема пациент был направлен в другой кабинет для дополнительный диагностики, поставьте запись на паузу, и продолжите запись по возвращению в кабинет. МетаПетс зафиксирует новые данные, и после нажатия кнопки “Стоп” проанализирует запись.
Текущее максимальное время записи транскрибации приема - 1 час. 

После завершения транскрибации нажмите кнопку “стоп”, затем “сформировать резюме”, далее - отредайтируйте распознанный текст внутри смысловых блоков и нажмите кнопку “Отправить в медкарту”.
Отредактируйте отображение текста, удалив пустые поля

сохраните черновик, выберите тип приема

и перейдите к выставлению счета 

Создание счета

Для выставления счета необходимо указать тип приема,, сохранить черновик, перейти к созданию счета с выбором позиций.