Лист назначений для пациента стационара

Открытие назначений конкретного пациента происходит по нажатию на фиолетовую иконку в правом верхнем углу его бокса.

В верхней части страницы пациента отображаются:

• номер бокса;бокса
• отделение, например ОРИТ или ХирургическийАнестезиологический стационар;
• вес пациента;пациента
• дата поступления;поступления
• день пребывания в стационаре;стационаре
• дата назначений;назначений
• степень тяжести;тяжести
• ответственные врачи и ассистенты;ассистенты
• диагноз.диагноз

Для просмотра назначений за предыдущий или следующий день используйте стрелки рядом с датой.

---

1. Основные сведения о пациенте:

Степень тяжести

Текущая степень тяжести- отображается в верхней части страницы. Для изменения нажмите на значение и выберите актуальный вариант.

Ответственные сотрудники

- Выберите врачей и ассистентов, ответственных за пациента в текущую смену.

---

Диагноз2. Выбор диагноза

Диагноз вводитсяуказывается вручнуюнепосредственно в текстовоекарте поле.стационарного Припациента.

изменении

состоянияНажмите пациентана информациюполе необходимо«Диагноз» актуализировать.Начните вводить название диагноза Выберите подходящий вариант из выпадающего списка Если необходимого диагноза нет в справочнике, нажмите «Создать „…“»

После выбора диагноз будет сохранён в данных текущей госпитализации пациента.

---

2.3. Цветовые статусы назначений

Состояние назначения определяется по цвету ячейки:

прозрачная ячейка — назначение выполнено; красная ячейка — назначение просрочено; зелёная ячейка — назначение запланировано на будущее.

---

4. Разделы таблицы назначений

Таблица назначений может включать следующие разделы:

• Мониторинг;
• Исследования;
• Препараты;
• ИПС;
• дополнительные пользовательские разделы.

Внутри каждого раздела создаются отдельные строки с конкретными задачами или показателями.

Например, в раздел «Мониторинг» могут быть добавлены:

• температура;
• частота сердечных сокращений;
• частота дыхательных движений;
• артериальное давление;
• диурез;
  

В раздел «Препараты» добавляются лекарственные средства с указанием дозировки, пути введения и расписания.

Порядок расположения строк доступен к пользовательским настройкам 

---

3.5. Создание раздела и строк с назначениями

1. Создайте раздел кликну кнопку добавления в таблице назначений.
2. Добавьте в него необходимые строки. Каждая строка должна соответствовать отдельной задаче, процедуре, препарату или контролируемому показателю.
3. Сохраните по кнопке "Добавить"

Редактирование раздела и его строк доступно через кнопку с тремя точками в правом верхнем углу блока.

---

4.6. Установка назначения или фиксация данных 

Назначения можно добавить точечно, по клику на клетку с необходимым препаратом или измерением

1. Кликните на клетку в таблице
2. Внесите инструкцию, например дозировку или скорость инфузии
3. Галочка "Поставить" активна по умолчанию. При необходимости фиксации, например диуреза, снимите галочку.
4. Сохраните

---

7. Массовая установка времени выполнения назначенийИПС

Для настройки расписание назначения:

1. Нажмите значок часов в правой части строки.
2. Укажите продолжительность выполнения.
3. Задайте частоту повторения.
4. Выберите время начала назначения.
5. Сохраните расписание.

После сохранения назначение появится в соответствующих временных ячейках сетки.
Для добавления предварительного комментария нажмите на нужную ячейку назначения и введите текст.

Такой комментарий используется как инструкция исполнителю.к выполнению. Он не переносится в медицинскую карту и удаляется после выполнения назначения.

---

5.8. Выполнение назначений

Чтобы отметить назначение как выполненное, нажмите на соответствующую ячейку во временной сетке.

В открывшемся окне:

1. Установите отметку «Выполнено».
2. При необходимости добавьте результат выполнения или клинический комментарий.
3. Сохраните изменения.

Текст, введённый после отметки назначения как выполненного, сохраняется в медицинской карте и используется при формировании курационного листа.

---

6. Цветовые статусы назначений

Состояние назначения определяется по цвету ячейки:

прозрачная ячейка — назначение выполнено; красная ячейка — назначение просрочено; зелёная ячейка — назначение запланировано на будущее.

---

7.9. Назначения на следующий день

Кликните стрелку рядом с датой для перехода на следующий день

Создайте сетку по клику "Да"

Выберите подходящий вариант для назначений следующего дня и отредактируйте его согласно состоянию пациента.

После копирования проверьте актуальность:

• препаратов и дозировок;
• частоты выполнения;
• времени процедур;
• исследований;
• параметров мониторинга.

При необходимости сетку нового дня можно удалить по клику на иконку корзины в правом верхнем углу экрана.

В текущей версии возможны сбои при удалении разделов из сетки.

---

Связанные инструкции:

1. Госпитализированные пациенты
2. Создание счета
3. Счета и платежи: все счета, выставленные на оплату