Skip to main content

Медкарта пациента, Ведение приема

Основной рабочий раздел для анализа клинического случая, ведения приёмов и быстрого доступа ко всей истории болезни пациента.

 Вход в медкарту пациента осуществляется по клику на кличку пациента с любого экрана 

В верхней части раздела доступны:
• Поиск по ключевым словам - симптомам, диагнозам.
• Фильтрация событий по дате / временному промежутку 
• Создание нового приёма - через заполнение текстового шаблона и/или транскрибацию. 

wiki медкарта.png


Ведение приема

1. По клику “Создать прием” открывается окно для печати по текстовым шаблонам. 
wiki ведение приема.png

В системе МетаПетс, секции “Анамнез - Осмотр - Выполнено на приеме - Рекомендации” - отдельные смысловые блоки одного приема.
Благодаря этой логике, у Врача есть возможность:
- заполнять только необходимые, скрывая не требующиеся
- вставлять шаблоны для каждого блока отдельно, миксуя единый анамнестический и узкоспециализированный

2. Укажите тип приема, выбрав подходящую позицию из выпадающего списка в левой части экрана

wiki тип приема.png

3. Выбор текстового шаблона доступен по клику на иконку точек в правом углу 

wiki выбор шаблона.png

  • Для каждого блока предусмотрен свой шаблон. Это предусмотрено для удобства фильтрации.
  • Вы можете просматривать все шаблоны, или созданные только для Вашего отделения.
  • Для одного блока, например “осмотр”, вы можете выбрать 2 и более шаблонов.
  • Шаблоны можно назначить избранными, для более удобного выбора часто используемого.  

Вызвать избранный шаблон можно по быстрому действию кнопки флажка в правом верхнем углу шапки текстового раздела

4. Избранные шаблоны

  • wiki избранные шаблоны.pngВнутри ведения приема, в правом углу блоков "Анамнез", "Осмотр", "Выполнено", "Диагноз", "Рекомендации", кликните на иконку точек.
  • В открывшемся окне Выбора шаблона,  кликните на флажок рядом с необходимым шаблоном 
  • Для предпросмотра используйте иконку карандаша рядом с названием шаблона.
  • Для каждого смыслового блока можно назначить избранными сразу несколько шаблонов. 

При следующем ведении приема, для выбора шаблона воспользуйтесь иконкой флажка рядом с названиями блоков "Анамнез", "Осмотр", "Выполнено", "Диагноз", "Рекомендации"

wiki избранный шаблон .png



5. Диагноз 

 

В данный момент вывод всех установленных диагнозов для пациента отображается только в печатной форме выписки с приема, или по запросу резюме медкарты. В ближайших обновлениях диагнозы пациента будут отображаться под его профилем.


6. Выставление счета 

 



Закреплённые приёмы

Один из приёмов может быть закреплён как важный.
Закреплённый приём отображается в правой части медкарты пациента и остаётся доступным для всех сотрудников клиники, работающих с данным пациентом.Закрепление выполняется внутри медкарты пациента и не привязано к аккаунту конкретного врача.

embedded-image-uyrth0wk.png

Чтобы закрепить интересующий прием, нажмите на иконку pin в правом углу приема. 

Это удобно для:
• сложных клинических случаев
• пациентов стационара
• длительных схем лечения
• онкологических пациентов
• случаев, где необходимо быстро видеть ключевую информацию без поиска по истории болезни


Вкладка «Записи» 

отображает будущие записи пациента в клинику и запланированные визиты.

embedded-image-nuskyrfo.png